--分子診斷組作業--

一、工作範圍及作業時間：

二、注意事項：

1. 為了減少PCR反應的抑制情形，(1) 絕對不可使用普通無菌棉棒採檢，請向分生組索取PCR專用棉棒採檢。(2) 血液檢體應使用EDTA或ACD為抗凝劑之採血管，不能使用Heparin為抗凝劑之採血管。(3) 其他体液檢體應避免有血液之污染。(4)痰液中應避免有太多口水稀釋待測病原菌。
2. 其他檢體採檢時應注意事項如下:

a.血液檢體：包括週邊血、骨髓、臍帶血，皆以紫蓋頭採血試管（K₃EDTA）採檢，須大於2.5 mL，並避免凝血；若為HLA檢體，因所需之DNA量較大，需用大紫頭管抽滿，體積為10ml (至少6mL)；若病人WBC count 小於3000/mL，則需抽兩管大紫頭血。

b.新鮮組織檢體：體積需0.3cm³以上 (1-2mg)，請放入無菌試管中，並加入1 mL無菌生理食鹽水，以保持檢體濕潤。

c.石蠟包埋檢體：切片厚度須大於10 mm，至少須3~4片，並放入1.5 mL tube中

d.CSF檢體：若為TB PCR項目，CSF必須大於1 mL，其他須大於0.5 mL

e.痰液檢體：請放入無菌痰盒中，並旋緊蓋子。

f.Bronchial washing/BAL：請放入無菌試管，須大於50 mL

g.Pus：檢體量須大於0.5 ml，並請放入無菌試管或針筒，針筒內不能含有Heparin抗凝劑。

h.Urine：請放入無菌尿杯，須大於10 mL

i.Nasopharyngeal swab for B. pertussis：請向7J分子診斷組索取Dacron swab及Transport medium (0.5-1mL Normal saline)，將採檢棒經由鼻孔伸入鼻咽深部，暫留15-30秒或是直到病患咳嗽，採檢後並迅速將Dacron swab放入Transport medium中

j.Cervical swab for U. urealyticus：請向7J分子診斷組索取Dacron swab，採檢後迅速將Swab放入內含0.5-1mL Normal Saline之無菌玻璃試管（白色或黑色蓋子）中。

k.胎兒檢體：羊水檢體須大於10mL；絨毛膜檢體需至少15 mg(>10根絨毛)置於無菌管中。胎兒檢體不得有母血或母體細胞之污染。

l.欲作TCR/BGR之檢體，目前只接受血液及組織檢體，不接受其他體液類檢體，組織類檢體，也請先確認異常細胞數有達40%以上。

m.其他特殊檢體之採檢，請事先聯絡分子診斷組（TEL: 8360、8361）

3. 檢體運送條件：血液、體液檢體及石蠟包埋組織可以室溫運送，需當日送達；若無法當日送達，請保存於 4℃，隔日送達。尿液檢體，因容易長菌，應以低溫4℃傳送。羊水檢體需培養，需全程以室溫傳送。
4. 檢體之確認及代表性：如為移植追蹤之案例，若受贈者未取得移植前之血液檢體，移植後應改取口腔刮取細胞或其他組織細胞代替。若為檢測人體遺傳基因如親子鑑定、脊髓性肌肉萎縮症基因檢測，或海洋性貧血基因型，應避免受檢者於檢查前3個月有輸血記錄，以免影響血色素電泳值及可能因外來血液DNA所造成之判讀干擾。開單醫師應於醫囑單上註明病人最近輸血記錄。
5. 親子鑑定採預約方式，林口：TEL:2540找羅組長；台北：412-3650找賴組長。目前寄送報告時效為5天，若遇特殊關係及需加作其他檢驗的案例則須視實際情況而定。
6. SMA 脊髓性肌肉萎縮症基因檢測，需請受檢者填寫同意書並夾入病歷中。同意書請可向分生組索取。
7. 本組另設有非常規之Acanthamoeba PCR、 Legionella pneumophila PCR、Pneumocystis carinii PCR、特殊血色素基因型檢測、特殊血型基因型檢測及HLA-B27基因型確認，可供研究使用。
8. 本組業務多為自費項目，需經病房書記或門診櫃臺批價後，方可送檢。檢體請送至7J分子生物檢驗室（TEL：8360，8361）。
9. 欲作海洋性貧血之產前檢查，請先與羊水室林毓婷小姐聯絡（TEL：8278）
10. 非本院合約醫院送檢前，請先與本科林雅惠小姐聯繫（TEL：2553）